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孕期甲狀腺素高的原因

患者：女，46歲

病情描述:
孕期甲狀腺素高的原因
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陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

孕期甲狀腺素高可能由妊娠期甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺炎、垂體病變、碘攝入過(guò)量等原因引起，可通過(guò)藥物控制、定期監測、飲食調整等方式干預。

1、妊娠期甲狀腺功能亢進(jìn)

妊娠期人絨毛膜促性腺激素水平升高可能刺激甲狀腺，導致甲狀腺素分泌增多，表現為心悸、體重下降。需監測促甲狀腺激素水平，必要時(shí)使用丙硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物。

2、甲狀腺炎

自身免疫性甲狀腺炎可能導致甲狀腺濾泡破壞，釋放過(guò)量甲狀腺素，常伴甲狀腺腫大、乏力。需檢測甲狀腺抗體，急性期可短期使用普萘洛爾緩解癥狀。

3、垂體病變

垂體促甲狀腺激素瘤異常分泌促甲狀腺激素，導致甲狀腺素持續升高，可能出現頭痛、視力障礙。需進(jìn)行垂體MRI檢查，確診后考慮手術(shù)或溴隱亭治療。

4、碘攝入過(guò)量

過(guò)量食用海帶、紫菜等高碘食物或服用含碘藥物，可能誘發(fā)甲狀腺素合成增加。建議控制每日碘攝入量，避免使用含碘造影劑等醫源性碘暴露。

孕期出現甲狀腺素升高應每4周復查甲狀腺功能，避免高碘飲食，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，情緒波動(dòng)可能影響激素水平需保持心態(tài)平和。

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