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子宮肌瘤會(huì )縮小嗎

患者：男，65歲

病情描述:
子宮肌瘤會(huì )縮小嗎
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陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

子宮肌瘤可能自行縮小，尤其在絕經(jīng)后雌激素水平下降時(shí)，但多數情況下需要醫療干預。肌瘤變化主要與激素水平、妊娠、藥物作用、肌瘤類(lèi)型等因素有關(guān)。

1. 激素變化

雌激素水平降低可能導致肌瘤萎縮，如自然絕經(jīng)或藥物誘導的假絕經(jīng)狀態(tài)。建議定期復查超聲監測肌瘤大小變化。

2. 妊娠影響

妊娠期肌瘤可能因血流增加暫時(shí)增大，產(chǎn)后隨著(zhù)子宮復舊可能縮小。孕期需加強監測避免紅色變性等并發(fā)癥。

3. 藥物治療

促性腺激素釋放激素類(lèi)似物如亮丙瑞林可暫時(shí)縮小子宮肌瘤，但停藥后可能復發(fā)。米非司酮等抗孕激素藥物也有縮小作用。

4. 肌瘤類(lèi)型

黏膜下肌瘤對激素敏感度較高，肌壁間肌瘤次之，漿膜下肌瘤變化較小。磁共振檢查可準確評估肌瘤血供和性質(zhì)。

建議每6-12個(gè)月復查婦科超聲，保持均衡飲食，限制豆制品等植物雌激素攝入，適度運動(dòng)控制體重。

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