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嬰兒吞咽不協(xié)調的癥狀

患者：女，48歲

病情描述:
嬰兒吞咽不協(xié)調的癥狀
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何海賢 主治醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 耳鼻喉科

嬰兒吞咽不協(xié)調的癥狀主要表現為嗆奶、進(jìn)食時(shí)咳嗽、喂養時(shí)間延長(cháng)、體重增長(cháng)緩慢等，可能由生理性發(fā)育延遲、神經(jīng)系統異常、先天性結構異常、胃食管反流等因素引起。

1、生理性發(fā)育延遲

嬰兒吞咽功能尚未發(fā)育成熟，表現為偶爾嗆奶或進(jìn)食緩慢。家長(cháng)需采用少量多次喂養方式，選擇適合月齡的奶嘴流速，喂養時(shí)保持45度角體位。

2、神經(jīng)系統異常

可能與腦癱、缺氧缺血性腦病等中樞神經(jīng)系統損傷有關(guān)，常伴隨肌張力異常、原始反射消失延遲。需進(jìn)行神經(jīng)發(fā)育評估，必要時(shí)使用營(yíng)養補充劑如維生素B12、DHA、鐵劑。

3、先天性結構異常

包括唇腭裂、喉軟化癥等解剖結構問(wèn)題，多伴有呼吸雜音、反復呼吸道感染。需進(jìn)行影像學(xué)檢查，嚴重者需手術(shù)矯正，術(shù)前可使用增稠劑輔助喂養。

4、胃食管反流

食管下括約肌功能不全導致反流，表現為進(jìn)食后嘔吐、拒食。家長(cháng)需在喂奶后豎抱拍嗝，醫生可能建議使用鋁碳酸鎂、西甲硅油、蒙脫石散等藥物。

建議家長(cháng)記錄每日喂養情況，定期監測生長(cháng)發(fā)育曲線(xiàn)，避免強迫進(jìn)食，發(fā)現異常及時(shí)就診兒童保健科或兒科消化專(zhuān)科。

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