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長(cháng)期腦供血不足的后果是什么

患者:女,63歲

病情描述:
長(cháng)期腦供血不足的后果是什么
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

長(cháng)期腦供血不足可能導致短暫性腦缺血發(fā)作、腦梗死、血管性癡呆、腦白質(zhì)病變等后果,嚴重程度從可逆性損傷到不可逆神經(jīng)功能缺損。

1、短暫性腦缺血發(fā)作

腦血流短暫中斷引發(fā)一過(guò)性癥狀如言語(yǔ)障礙或肢體無(wú)力,通常24小時(shí)內恢復,但反復發(fā)作可能進(jìn)展為腦梗死。需控制高血壓等危險因素,藥物可選用阿司匹林、氯吡格雷或西洛他唑。

2、腦梗死

持續缺血導致腦組織壞死,表現為偏癱或意識障礙,可能與動(dòng)脈粥樣硬化或心源性栓塞有關(guān)。急性期需溶栓治療,長(cháng)期服用阿托伐他汀等調脂藥物。

3、血管性癡呆

慢性缺血累積造成認知功能下降,表現為記憶力和執行功能減退,常與多發(fā)性腔隙性腦梗死相關(guān)。需進(jìn)行認知訓練,藥物可用多奈哌齊或美金剛。

4、腦白質(zhì)病變

小血管病變導致白質(zhì)疏松,可能出現步態(tài)異常和排尿障礙,與長(cháng)期高血壓或糖尿病相關(guān)??刂苹A疾病是關(guān)鍵,可配合尼莫地平改善腦循環(huán)。

保持低鹽低脂飲食,規律監測血壓血糖,避免長(cháng)時(shí)間低頭或劇烈體位變化,出現持續頭暈或認知變化應及時(shí)神經(jīng)科就診。

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