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早上刷牙惡心干嘔

患者：男，39歲

病情描述:
早上刷牙惡心干嘔
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陳國棟 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 消化內科

早上刷牙惡心干嘔可能由慢性咽炎、胃食管反流、妊娠反應、鼻后滴漏綜合征等原因引起，可通過(guò)調整刷牙方式、改善飲食習慣、藥物治療等方式緩解。

1、慢性咽炎

咽喉黏膜慢性炎癥導致敏感，刷牙時(shí)牙刷刺激引發(fā)反射性干嘔。建議使用軟毛牙刷避免觸碰舌根，可遵醫囑使用復方硼砂含漱液、西地碘含片、銀黃含片緩解癥狀。

2、胃食管反流

夜間胃酸反流刺激咽喉，晨起刷牙時(shí)加重不適感。睡前3小時(shí)禁食，抬高床頭15厘米，可遵醫囑服用奧美拉唑、莫沙必利、鋁碳酸鎂等藥物控制反流。

3、妊娠反應

孕婦體內激素變化導致晨間惡心，刷牙時(shí)牙膏氣味可能誘發(fā)干嘔?？蛇x擇無(wú)味牙膏，刷牙前含服姜片，嚴重時(shí)需產(chǎn)科醫生評估是否需要維生素B6等止吐藥物。

4、鼻后滴漏

鼻腔分泌物倒流刺激咽部，晨起積聚引發(fā)惡心反應。使用生理鹽水沖洗鼻腔，避免冷空氣刺激，可遵醫囑使用鼻噴激素或抗組胺藥物。

保持口腔清潔時(shí)動(dòng)作輕柔，避免空腹刷牙，若癥狀持續超過(guò)2周或伴隨吞咽困難、體重下降需及時(shí)就診耳鼻喉科或消化內科。

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