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中晚期肝癌怎么治療

患者：男，37歲

病情描述:
中晚期肝癌怎么治療
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陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

中晚期肝癌可通過(guò)靶向治療、免疫治療、介入治療、肝移植等方式治療。中晚期肝癌通常由乙肝病毒感染、肝硬化進(jìn)展、黃曲霉毒素暴露、遺傳代謝性疾病等原因引起。

1、靶向治療

使用索拉非尼、侖伐替尼等藥物抑制腫瘤血管生成，適用于無(wú)法手術(shù)切除的進(jìn)展期肝癌，可能伴隨腹痛、乏力等癥狀。

2、免疫治療

采用帕博利珠單抗、納武利尤單抗等PD-1抑制劑激活免疫系統，對合并微衛星不穩定的患者效果顯著(zhù)，常見(jiàn)發(fā)熱、皮疹等不良反應。

3、介入治療

通過(guò)肝動(dòng)脈化療栓塞或射頻消融局部控制腫瘤，適合多發(fā)病灶但肝功能尚可者，術(shù)后可能出現發(fā)熱、肝區疼痛等反應。

4、肝移植

符合米蘭標準的患者可考慮移植手術(shù)，需長(cháng)期服用他克莫司等抗排異藥物，存在供體短缺和術(shù)后感染風(fēng)險。

治療期間需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，避免高脂飲食，定期監測甲胎蛋白和影像學(xué)變化，嚴格遵醫囑調整治療方案。

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