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孕期抑郁癥的表現(xiàn)。

病情描述:
孕期抑郁癥的表現(xiàn)。
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楊樂(lè)金 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 心理科

孕期抑郁癥的表現(xiàn)主要有情緒低落、興趣減退、睡眠障礙、自責(zé)自罪感等。孕期抑郁癥通常由激素水平變化、心理壓力、家庭關(guān)系緊張、既往抑郁病史等原因引起。

1、情緒低落

孕婦持續(xù)感到悲傷、空虛或絕望,可能伴有頻繁哭泣。建議家人多陪伴,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用舍曲林、氟西汀、艾司西酞普蘭等抗抑郁藥物。

2、興趣減退

對(duì)以往喜愛的活動(dòng)失去興趣,回避社交。可能與妊娠期甲狀腺功能異常有關(guān),表現(xiàn)為乏力、體重異常變化。需檢測(cè)甲狀腺功能,可補(bǔ)充左甲狀腺素鈉。

3、睡眠障礙

出現(xiàn)入睡困難或睡眠過(guò)多,常與孕晚期軀體不適相關(guān)。建議調(diào)整睡姿,必要時(shí)短期使用唑吡坦,禁用苯二氮卓類藥物。

4、自責(zé)自罪感

過(guò)度擔(dān)憂胎兒健康,產(chǎn)生不合理的負(fù)罪感。重度可能伴有自殺念頭,需立即干預(yù)。認(rèn)知行為治療聯(lián)合帕羅西汀可能有效,但須評(píng)估胎兒風(fēng)險(xiǎn)。

孕期保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),家屬應(yīng)密切觀察情緒變化,出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的癥狀需及時(shí)到精神心理科就診。

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