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嬰兒陰囊大睪丸大是怎么回事

患者：男，29歲

病情描述:
嬰兒陰囊大睪丸大是怎么回事
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張國喜 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 男科

嬰兒陰囊大睪丸大可能由鞘膜積液、腹股溝斜疝、睪丸扭轉、睪丸腫瘤等原因引起，需結合具體病因采取觀(guān)察隨訪(fǎng)、手法復位、手術(shù)修復等治療措施。

1、鞘膜積液

鞘狀突未閉合導致液體積聚，表現為陰囊無(wú)痛性腫大，透光試驗陽(yáng)性。多數2歲前可自行吸收，體積較大或持續存在需行鞘狀突高位結扎術(shù)。

2、腹股溝斜疝

腹腔內容物經(jīng)未閉合鞘狀突進(jìn)入陰囊，表現為可復性包塊，哭鬧時(shí)增大。家長(cháng)需避免患兒劇烈哭鬧，嵌頓時(shí)需急診手術(shù)修補疝囊。

3、睪丸扭轉

精索旋轉導致血供中斷，表現為突發(fā)陰囊紅腫劇痛。家長(cháng)發(fā)現異常需立即就醫，6小時(shí)內手術(shù)復位可保留睪丸，延誤治療可能導致壞死。

4、睪丸腫瘤

嬰幼兒常見(jiàn)卵黃囊瘤，表現為睪丸質(zhì)地硬、增長(cháng)快。需通過(guò)腫瘤標志物檢測和影像學(xué)確診，治療以根治性睪丸切除術(shù)為主，配合化療。

建議家長(cháng)每日檢查嬰兒陰囊形態(tài)變化，避免過(guò)度包裹會(huì )陰部，發(fā)現異常腫大或顏色改變應及時(shí)至小兒外科就診評估。

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