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中度以上脂肪肝嚴重嗎

患者：男，27歲

病情描述:
中度以上脂肪肝嚴重嗎
共1個(gè)回答
董兆如 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肝膽外科

中度以上脂肪肝屬于需要干預的病理狀態(tài)，可能發(fā)展為肝纖維化或肝硬化，但通過(guò)及時(shí)治療多數可逆轉。

1、代謝影響

脂肪堆積導致肝細胞功能受損，可能引發(fā)胰島素抵抗和血脂異常。需控制體重并增加運動(dòng)，醫生可能開(kāi)具二甲雙胍或阿托伐他汀。

2、炎癥風(fēng)險

脂肪變性可能誘發(fā)非酒精性脂肪性肝炎，表現為轉氨酶升高。建議戒酒并補充維生素E，必要時(shí)使用水飛薊賓或甘草酸制劑。

3、纖維化進(jìn)展

長(cháng)期脂肪浸潤會(huì )激活肝星狀細胞，導致膠原沉積。需定期監測肝彈性檢測，臨床常用吡非尼酮或奧貝膽酸延緩進(jìn)展。

4、并發(fā)癥預防

嚴重脂肪肝可能合并門(mén)靜脈高壓或肝癌。建議每半年進(jìn)行腹部超聲篩查，必要時(shí)考慮肝移植評估。

低脂飲食配合有氧運動(dòng)是基礎干預手段，避免攝入動(dòng)物內臟和精制糖類(lèi)，每日保證30分鐘快走或游泳等運動(dòng)。

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