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怎么治療室性逸搏及逸搏心律

患者:女,47歲

病情描述:
怎么治療室性逸搏及逸搏心律
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龔新宇 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 心血管內科

室性逸搏及逸搏心律可通過(guò)藥物控制、病因治療、心臟起搏器植入、生活方式調整等方式干預。該心律失常多由心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、藥物毒性或心臟傳導系統病變引起。

1、藥物控制

常用抗心律失常藥物包括利多卡因、胺碘酮、普羅帕酮等,需在心電監護下使用。藥物選擇需結合基礎心臟疾病及患者耐受性。

2、病因治療

針對心肌梗死、心肌炎等原發(fā)病進(jìn)行血運重建或抗炎治療。電解質(zhì)紊亂需糾正低鉀血癥、低鎂血癥,藥物毒性需停用相關(guān)藥物。

3、起搏器植入

對于頻發(fā)室性逸搏伴血流動(dòng)力學(xué)不穩定者,可考慮永久性心臟起搏器植入。嚴重竇房結功能不全患者需評估雙腔起搏適應證。

4、生活調整

限制咖啡因及酒精攝入,避免過(guò)度疲勞。合并高血壓或冠心病患者需控制血壓血脂,定期監測心電圖變化。

建議定期復查動(dòng)態(tài)心電圖,突發(fā)心悸暈厥需立即就醫。保持規律作息與適度運動(dòng)有助于改善心臟自主神經(jīng)調節功能。

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