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右耳刺痛怎么回事

患者：男，59歲

病情描述:
右耳刺痛怎么回事
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

右耳刺痛可能由外耳道炎、中耳炎、神經(jīng)性耳痛、顳下頜關(guān)節紊亂等原因引起，可通過(guò)局部清潔、抗感染治療、營(yíng)養神經(jīng)、關(guān)節復位等方式緩解。

1、外耳道炎

挖耳或進(jìn)水導致細菌感染，表現為耳道紅腫灼熱。需用硼酸酒精滴耳液清潔，配合氧氟沙星滴耳液抗感染，疼痛劇烈可短期服用布洛芬。

2、中耳炎

感冒后咽鼓管功能障礙引發(fā)，常伴聽(tīng)力下降和耳鳴。明確診斷后使用阿莫西林克拉維酸鉀口服，配合鹽酸洛美沙星滴耳液，滲出較多時(shí)需鼓膜穿刺。

3、神經(jīng)性耳痛

三叉神經(jīng)或舌咽神經(jīng)受刺激引起閃電樣疼痛，可能與熬夜、壓力有關(guān)。建議口服甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)，配合卡馬西平控制發(fā)作，需排查顱內病變。

4、顳下頜關(guān)節紊亂

咀嚼硬物或咬牙習慣導致關(guān)節錯位，疼痛向耳部放射?？赏ㄟ^(guò)熱敷、關(guān)節手法復位改善，嚴重者需佩戴咬合板，避免單側咀嚼。

發(fā)作期間避免耳道進(jìn)水，減少辛辣刺激飲食，若伴隨發(fā)熱、眩暈或持續疼痛超過(guò)3天應及時(shí)就診耳鼻喉科。

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