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用了開(kāi)塞露還是拉不出大便怎么辦

患者：女，33歲

病情描述:
用了開(kāi)塞露還是拉不出大便怎么辦
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姜金波 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肛腸科

排便困難使用開(kāi)塞露無(wú)效時(shí)，可通過(guò)調整飲食結構、腹部按摩、藥物輔助、就醫檢查等方式改善。該癥狀通常由膳食纖維不足、腸道動(dòng)力減弱、痔瘡或腸梗阻等原因引起。

1、飲食調整

增加西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物攝入，每日飲水超過(guò)1500毫升。膳食纖維不足會(huì )導致糞便干結，表現為排便費力、肛門(mén)墜脹。

2、腹部按摩

沿結腸走向順時(shí)針按摩腹部，配合提肛運動(dòng)。腸道蠕動(dòng)減弱可能與久坐不動(dòng)有關(guān)，常伴隨腹脹、腸鳴音減弱。

3、藥物輔助

乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、比沙可啶腸溶片等滲透性瀉藥可遵醫囑使用。頑固性便秘可能與甲狀腺功能減退有關(guān)，需排查T(mén)SH異常。

4、醫療干預

肛門(mén)指檢排除直腸腫物，必要時(shí)行結腸鏡檢查。機械性腸梗阻可能出現嘔吐、腹痛癥狀，需急診處理。

養成定時(shí)排便習慣，避免用力屏氣。若72小時(shí)未排便或出現劇烈腹痛，須立即就診消化內科。

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