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怎么知道自己有頸動(dòng)脈狹窄

患者：男，40歲

病情描述:
怎么知道自己有頸動(dòng)脈狹窄
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 心血管內科

頸動(dòng)脈狹窄早期可能無(wú)明顯癥狀，典型表現包括短暫性腦缺血發(fā)作、突發(fā)單側肢體無(wú)力、言語(yǔ)含糊或視力模糊，嚴重時(shí)可導致腦梗死。

1、短暫性腦缺血

突發(fā)單側肢體麻木或無(wú)力，持續數分鐘至1小時(shí)自行緩解，可能與頸動(dòng)脈斑塊脫落導致小栓塞有關(guān)。需進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲檢查，藥物可選用阿司匹林、氯吡格雷或阿托伐他汀。

2、視力障礙

單眼突發(fā)黑朦或視野缺損，常由眼動(dòng)脈分支栓塞引起。需完善眼底檢查和血管造影，治療包括抗血小板聚集藥物和降脂藥物。

3、言語(yǔ)障礙

突然出現言語(yǔ)不清或理解困難，提示大腦中動(dòng)脈供血區缺血。需緊急進(jìn)行頭顱CT或MRI檢查排除腦梗死，藥物干預與他汀類(lèi)聯(lián)用。

4、頭暈頭痛

反復頭暈伴后頸部脹痛，可能為慢性腦供血不足表現。需監測血壓并控制危險因素，嚴重狹窄者考慮頸動(dòng)脈內膜剝脫術(shù)或支架植入。

存在高血壓、糖尿病等高危因素者應定期篩查頸動(dòng)脈超聲，出現上述癥狀需立即就診神經(jīng)內科或血管外科，避免劇烈頸部按摩以防斑塊脫落。

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