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牙遇熱疼遇冷不疼是怎么回事

患者:男,42歲

病情描述:
牙遇熱疼遇冷不疼是怎么回事
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張天奇 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 口腔科

牙齒遇熱疼痛但遇冷無(wú)不適可能由牙本質(zhì)敏感、齲齒、牙髓炎、牙隱裂等原因引起,可通過(guò)脫敏治療、充填修復、根管治療、牙冠修復等方式緩解。

1. 牙本質(zhì)敏感

牙釉質(zhì)磨損或牙齦退縮導致牙本質(zhì)暴露,溫度刺激通過(guò)牙小管傳導引發(fā)疼痛。建議使用含鉀鹽或氟化物的脫敏牙膏,避免酸性食物,必要時(shí)可進(jìn)行激光脫敏或樹(shù)脂封閉治療。

2. 齲齒

齲洞破壞牙體組織使熱刺激直接作用于牙髓??赡芘c口腔衛生不良、高糖飲食等因素有關(guān),常伴隨食物嵌塞和牙齒變色。需清除腐質(zhì)后采用玻璃離子或復合樹(shù)脂充填修復。

3. 可復性牙髓炎

牙髓處于早期炎癥狀態(tài)時(shí)對熱刺激敏感,冷刺激可暫時(shí)緩解充血。多由深齲或創(chuàng )傷引起,可能伴隨短暫自發(fā)痛。需及時(shí)進(jìn)行蓋髓術(shù)或活髓切斷術(shù)保存牙髓活力。

4. 牙隱裂

牙齒存在微裂紋時(shí)熱脹冷縮導致裂紋開(kāi)合刺激牙髓。常見(jiàn)于咀嚼硬物或夜磨牙患者,可能伴有咬合不適。根據裂紋深度選擇樹(shù)脂粘接或全冠修復。

日常建議使用軟毛牙刷避免橫向刷牙,餐后及時(shí)漱口,定期口腔檢查。若熱痛持續超過(guò)1分鐘或出現夜間痛需立即就診排除不可逆性牙髓炎。

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