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孕婦促甲狀腺激素偏高的原因

患者：女，31歲

病情描述:
孕婦促甲狀腺激素偏高的原因
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陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

孕婦促甲狀腺激素偏高可能由妊娠期生理變化、碘缺乏、橋本甲狀腺炎、甲狀腺功能減退等原因引起。

1. 妊娠期變化：

妊娠早期人絨毛膜促性腺激素升高可能暫時(shí)抑制促甲狀腺激素分泌，后期水平回升可能導致一過(guò)性偏高，通常無(wú)須治療，定期監測即可。

2. 碘缺乏：

胎兒發(fā)育需碘量增加，若孕婦碘攝入不足會(huì )影響甲狀腺激素合成，表現為T(mén)SH升高伴甲狀腺腫大，可通過(guò)食用加碘鹽、海帶等補充。

3. 橋本甲狀腺炎：

自身免疫攻擊甲狀腺組織可能導致甲狀腺功能減退，TSH升高常伴隨抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體陽(yáng)性，需遵醫囑使用左甲狀腺素鈉片治療。

4. 甲減加重：

原有甲狀腺功能減退癥孕婦在妊娠期激素需求增加，可能表現為T(mén)SH顯著(zhù)升高伴乏力、怕冷，需調整左甲狀腺素鈉片劑量并監測胎兒發(fā)育。

建議孕婦保持均衡飲食，避免高碘或低碘極端攝入，遵醫囑規范用藥并每4-6周復查甲狀腺功能。

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