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抑郁癥的軀體癥狀是怎么產(chǎn)生的

患者:女,29歲

病情描述:
抑郁癥的軀體癥狀是怎么產(chǎn)生的
共1個(gè)回答
楊樂(lè )金 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 心理科

抑郁癥的軀體癥狀可能由神經(jīng)遞質(zhì)失衡、自主神經(jīng)紊亂、慢性炎癥反應、下丘腦-垂體-腎上腺軸失調等原因引起,可通過(guò)藥物干預、心理治療、生活方式調整等方式緩解。

1. 神經(jīng)遞質(zhì)失衡

5-羥色胺、去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)分泌異??赡軐е骂^痛、胃腸不適,可遵醫囑使用舍曲林、帕羅西汀、文拉法辛等藥物調節。

2. 自主神經(jīng)紊亂

交感神經(jīng)與副交感神經(jīng)功能失調易引發(fā)心慌、出汗,建議通過(guò)正念呼吸訓練改善,嚴重時(shí)需聯(lián)合米氮平、阿普唑侖等藥物。

3. 慢性炎癥反應

細胞因子水平升高與疲勞、肌肉酸痛相關(guān),需檢測超敏C反應蛋白,必要時(shí)使用度洛西汀或聯(lián)合Omega-3補充劑。

4. HPA軸失調

皮質(zhì)醇節律異常會(huì )導致睡眠障礙、食欲改變,可通過(guò)認知行為療法配合褪黑素受體激動(dòng)劑阿戈美拉汀進(jìn)行干預。

保持規律作息與適度運動(dòng)有助于改善軀體癥狀,若癥狀持續超過(guò)兩周應至精神科或心身醫學(xué)科就診評估。

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