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心臟起搏器植入后還可以取下來(lái)嗎

患者:男,44歲

病情描述:
心臟起搏器植入后還可以取下來(lái)嗎
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高云 副主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 心血管內科

心臟起搏器植入后通常不建議取出,除非出現電池耗盡、設備故障或嚴重感染等特殊情況。起搏器取出與否需評估患者心臟功能、電極粘連程度以及手術(shù)風(fēng)險等因素。

1、電池耗盡

起搏器電池壽命一般為5-15年,電量耗盡時(shí)需手術(shù)更換新設備,舊起搏器通常保留在原位以避免電極拔除風(fēng)險。

2、設備故障

若起搏器出現電路損壞或程序錯誤,可能需取出更換。需通過(guò)程控儀檢測確認故障,并評估電極是否需同步拔除。

3、嚴重感染

起搏器囊袋或電極感染時(shí),必須完全取出整套裝置。常見(jiàn)于金黃色葡萄球菌感染,需聯(lián)合抗生素治療并臨時(shí)使用體外起搏。

4、電極拔除風(fēng)險

植入時(shí)間超過(guò)1年的電極可能發(fā)生組織包裹,強行拔除可能導致心臟撕裂或大出血,需在雜交手術(shù)室由專(zhuān)業(yè)團隊操作。

術(shù)后應避免劇烈運動(dòng)和高電磁場(chǎng)環(huán)境,定期隨訪(fǎng)監測起搏器工作狀態(tài),出現心悸或頭暈癥狀需立即就醫。

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