小孩發(fā)燒伴隨手抖可能由高熱驚厥、電解質(zhì)紊亂、神經(jīng)系統感染、遺傳代謝性疾病等原因引起,家長(cháng)需警惕持續抽搐或意識障礙,及時(shí)就醫排查病因。
1. 高熱驚厥
體溫快速上升可能誘發(fā)肌肉痙攣,表現為短暫肢體抖動(dòng)。家長(cháng)需立即物理降溫,可用對乙酰氨基酚或布洛芬退熱,若發(fā)作超過(guò)5分鐘或反復發(fā)作需急診。
2. 電解質(zhì)紊亂
發(fā)熱出汗導致鈉鉀流失可能引發(fā)震顫。家長(cháng)需少量多次補充口服補液鹽,監測尿量,嚴重低鈉血癥需靜脈補充氯化鈉注射液。
病原體侵襲中樞神經(jīng)系統可能出現抖動(dòng)伴噴射性嘔吐。需腰椎穿刺確診,使用頭孢曲松鈉或萬(wàn)古霉素抗感染,配合甘露醇降低顱內壓。
4. 遺傳代謝病
甲基丙二酸血癥等疾病在發(fā)熱時(shí)代謝危象可致震顫。需檢測血尿代謝篩查,急性期靜脈輸注葡萄糖和左卡尼汀,長(cháng)期需特殊配方奶粉喂養。
發(fā)熱期間保持環(huán)境通風(fēng),衣著(zhù)寬松,每2小時(shí)監測體溫;恢復期可食用米湯、蒸蘋(píng)果等易消化食物,避免劇烈活動(dòng)誘發(fā)疲勞性顫抖。