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手掌這樣跟蕁麻疹有關(guān)系嗎

患者：女，52歲

病情描述:
手掌這樣跟蕁麻疹有關(guān)系嗎
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聶小娟 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

手掌出現皮疹可能與蕁麻疹有關(guān)，也可能是接觸性皮炎、汗皰疹或手部濕疹等皮膚問(wèn)題。蕁麻疹的典型表現包括風(fēng)團、瘙癢，癥狀按發(fā)展程度可分為短暫性紅斑→風(fēng)團形成→色素沉著(zhù)。

1. 接觸過(guò)敏原

日常接觸洗滌劑、金屬飾品等可能引發(fā)局部過(guò)敏反應，表現為手掌紅斑或小水皰。建議避免接觸可疑物品，清水沖洗后可使用爐甘石洗劑、地奈德乳膏或氯雷他定片緩解癥狀。

2. 物理刺激

寒冷、摩擦等物理因素可能誘發(fā)膽堿能性蕁麻疹，手掌可能出現針刺感伴細小風(fēng)團。保持手部溫暖，減少抓撓，急性發(fā)作時(shí)可選擇西替利嗪、依巴斯汀或奧洛他定等抗組胺藥物。

3. 感染因素

細菌或病毒感染可能誘發(fā)急性蕁麻疹，手掌皮疹多伴隨發(fā)熱或乏力。需針對原發(fā)感染治療，皮膚癥狀可配合使用苯海拉明、非索非那定或潑尼松等藥物控制。

4. 自身免疫疾病

甲狀腺疾病或系統性紅斑狼瘡等可能導致慢性蕁麻疹，手掌反復出現風(fēng)團且持續時(shí)間超過(guò)6周。需完善抗核抗體等檢查，治療需聯(lián)合免疫調節劑如環(huán)孢素、奧馬珠單抗或雷公藤多苷。

建議記錄皮疹發(fā)作時(shí)間與誘因，避免過(guò)度清洗手部，發(fā)作期間忌食海鮮等高組胺食物。若皮疹持續擴散或伴有呼吸困難需立即就醫。

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