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雙肺間質(zhì)性肺炎怎么治療

病情描述:
雙肺間質(zhì)性肺炎怎么治療
共1個(gè)回答
陶新曹 副主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

雙肺間質(zhì)性肺炎可通過(guò)氧療、糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑治療、抗纖維化治療等方式干預(yù)。該病可能由環(huán)境暴露、藥物毒性、結(jié)締組織病、特發(fā)性肺纖維化等原因引起。

1、氧療:

低氧血癥患者需長(zhǎng)期家庭氧療,維持血氧飽和度超過(guò)90%,可減緩肺功能惡化。便攜式制氧機(jī)或氧氣瓶是常用設(shè)備。

2、糖皮質(zhì)激素:

潑尼松、甲潑尼龍等藥物適用于炎癥活動(dòng)期,可抑制肺泡炎進(jìn)展。需警惕骨質(zhì)疏松和感染風(fēng)險(xiǎn),治療周期通常為6-12個(gè)月。

3、免疫抑制劑:

環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等用于激素?zé)o效或結(jié)締組織病相關(guān)病例。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能和血常規(guī)。

4、抗纖維化治療:

吡非尼酮、尼達(dá)尼布可延緩特發(fā)性肺纖維化患者肺功能下降。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括胃腸道不適和光敏感。

患者應(yīng)避免接觸粉塵和煙霧,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,進(jìn)行呼吸康復(fù)訓(xùn)練。急性加重期需立即住院治療,終末期患者可考慮肺移植評(píng)估。

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