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人流后第一次來(lái)月經(jīng)時(shí)間長(cháng)是怎么了

患者：女，30歲

病情描述:
人流后第一次來(lái)月經(jīng)時(shí)間長(cháng)是怎么了
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

人流后首次月經(jīng)時(shí)間長(cháng)可能與子宮內膜修復延遲、激素水平紊亂、宮腔粘連、感染等因素有關(guān)，通常表現為經(jīng)期超過(guò)7天、經(jīng)量異常增多或淋漓不盡。

1. 子宮內膜修復延遲

手術(shù)刮宮導致內膜基底層損傷，修復期血管收縮功能減弱。建議避免劇烈運動(dòng)，遵醫囑使用益母草顆粒、裸花紫珠片等促進(jìn)子宮收縮的藥物。

2. 激素水平紊亂

妊娠終止后HCG驟降，卵巢功能恢復需2-6周。短期可觀(guān)察，持續異常需檢查性激素六項，必要時(shí)服用屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥調節周期。

3. 宮腔粘連

可能與過(guò)度刮宮或術(shù)后感染有關(guān)，常伴經(jīng)量銳減、周期性腹痛。需通過(guò)宮腔鏡檢查確診，輕度粘連可行宮腔鏡分離術(shù)，術(shù)后放置節育環(huán)預防復發(fā)。

4. 感染因素

術(shù)后護理不當可能引發(fā)子宮內膜炎，表現為經(jīng)期延長(cháng)伴下腹墜痛。需做分泌物培養，根據結果選擇頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗感染治療。

術(shù)后1個(gè)月內避免盆浴及性生活，出現發(fā)熱或出血超過(guò)10天應及時(shí)復查B超，日?？蛇m量補充動(dòng)物肝臟、菠菜等含鐵食物預防貧血。

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