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什么原因導致胎停孕

患者：女，43歲

病情描述:
什么原因導致胎停孕
共1個(gè)回答
張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

胎停孕可能由胚胎染色體異常、母體內分泌失調、子宮結構異常、免疫因素等原因引起，可通過(guò)孕前檢查、激素治療、手術(shù)矯正、免疫調節等方式干預。

1、胚胎染色體異常

約50%早期胎停與胚胎非整倍體異常有關(guān)，屬于自然淘汰機制。建議夫妻雙方進(jìn)行染色體核型分析，必要時(shí)選擇第三代試管嬰兒技術(shù)篩選健康胚胎。

2、內分泌失調

黃體功能不足、甲狀腺功能異常等導致孕酮水平不足。需監測激素六項，可遵醫囑使用黃體酮注射液、地屈孕酮片、絨促性素等藥物支持黃體功能。

3、子宮結構異常

子宮縱隔、宮腔粘連等影響胚胎著(zhù)床。通過(guò)宮腔鏡檢查確診，需行宮腔鏡下粘連分離術(shù)或子宮整形術(shù)，術(shù)后放置宮內節育器防止復粘。

4、免疫因素

抗磷脂抗體綜合征等引發(fā)胎盤(pán)血栓形成。需檢測抗心磷脂抗體，確診后使用低分子肝素、阿司匹林等抗凝藥物，嚴重者需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療。

建議備孕前3個(gè)月開(kāi)始補充葉酸，避免接觸放射線(xiàn)及有毒物質(zhì)，既往胎停史者應完善全面檢查后再妊娠。

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