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濕疹為什么越抓越癢

患者：女，45歲

病情描述:
濕疹為什么越抓越癢
共1個(gè)回答
陳臘梅 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

濕疹越抓越癢可能與皮膚屏障受損、炎癥反應加劇、神經(jīng)敏感度升高、繼發(fā)感染等因素有關(guān)。抓撓會(huì )破壞皮膚表層，刺激炎癥介質(zhì)釋放，形成惡性循環(huán)。

1. 皮膚屏障受損

抓撓導致角質(zhì)層脫落，水分流失加劇干燥，皮膚防御功能下降。建議使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜修復屏障，避免過(guò)度清潔。

2. 炎癥反應加劇

機械刺激促使組胺、白三烯等炎癥因子釋放，引發(fā)更強烈瘙癢?？勺襻t囑使用氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏或吡美莫司乳膏控制炎癥。

3. 神經(jīng)敏感度升高

反復抓撓使皮膚神經(jīng)末梢敏感性增強，形成癢覺(jué)過(guò)敏。冷敷可暫時(shí)緩解，口服氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥能降低神經(jīng)興奮性。

4. 繼發(fā)感染風(fēng)險

破損皮膚易感染金黃色葡萄球菌等微生物，加重炎癥。出現滲液化膿時(shí)需就醫，可能需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗菌藥物。

穿著(zhù)純棉衣物減少摩擦，洗澡水溫不超過(guò)37℃，必要時(shí)在醫生指導下進(jìn)行紫外線(xiàn)光療等物理治療。

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