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青光眼的疑惑是什么

患者：男，56歲

病情描述:
青光眼的疑惑是什么
共1個(gè)回答
申家泉 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 眼科

青光眼主要表現為眼壓升高導致的視神經(jīng)損傷，早期可能無(wú)癥狀，進(jìn)展期出現視野缺損、眼痛頭痛，晚期可致失明。青光眼疑惑多集中在病因、癥狀識別及治療選擇上。

1、眼壓升高

房水循環(huán)障礙導致眼壓異常增高，可能由外傷、炎癥或先天結構異常引起，需通過(guò)降眼壓藥物如毛果蕓香堿滴眼液、噻嗎洛爾滴眼液、布林佐胺滴眼液控制。

2、視神經(jīng)缺血

長(cháng)期高眼壓壓迫視神經(jīng)血供，表現為視野周邊部暗點(diǎn)，需聯(lián)合使用改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物片，嚴重時(shí)需激光或手術(shù)治療。

3、遺傳傾向

約10%患者有家族史，直系親屬患病風(fēng)險增高7倍，建議40歲以上親屬每年進(jìn)行眼底及眼壓篩查。

4、誤診漏診

開(kāi)角型青光眼早期無(wú)癥狀，易被忽視，常規體檢應包含眼壓測量和眼底照相，糖尿病患者更需警惕繼發(fā)性青光眼。

避免長(cháng)時(shí)間暗環(huán)境用眼，控制咖啡因攝入，高血壓患者需嚴格監測血壓，突發(fā)眼脹痛伴惡心嘔吐需立即急診處理。

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