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人流三十多天沒(méi)來(lái)月經(jīng)正常嗎

患者：女，34歲

病情描述:
人流三十多天沒(méi)來(lái)月經(jīng)正常嗎
共1個(gè)回答
張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

人流后三十多天沒(méi)來(lái)月經(jīng)屬于異常情況，可能與子宮內膜修復延遲、內分泌紊亂、宮腔粘連、妊娠組織殘留等因素有關(guān)。

1. 內膜修復延遲

手術(shù)刮宮導致子宮內膜基底層受損，修復時(shí)間超過(guò)三周。建議復查超聲觀(guān)察內膜厚度，暫無(wú)須藥物干預。

2. 內分泌紊亂

妊娠終止后下丘腦-垂體-卵巢軸功能未恢復，可能出現暫時(shí)性閉經(jīng)?？蓹z測性激素六項，必要時(shí)使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物調節周期。

3. 宮腔粘連

手術(shù)創(chuàng )傷導致宮腔前后壁粘連，表現為經(jīng)量減少或閉經(jīng)。需通過(guò)宮腔鏡檢查確診，嚴重者需行宮腔粘連分離術(shù)。

4. 妊娠殘留

絨毛組織殘留可能抑制子宮內膜脫落，伴有持續陰道出血。超聲檢查可見(jiàn)宮腔內異?；芈?，需行清宮術(shù)并配合益母草顆粒促進(jìn)子宮收縮。

建議及時(shí)復查婦科超聲及激素水平，避免劇烈運動(dòng)，保持會(huì )陰清潔，飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素。

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