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生理期推遲但沒(méi)懷孕是什么原因

患者：女，45歲

病情描述:
生理期推遲但沒(méi)懷孕是什么原因
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李艷芳 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 婦產(chǎn)科

生理期推遲但未懷孕可能由精神壓力、體重驟變、內分泌失調、多囊卵巢綜合征等原因引起，可通過(guò)調整生活方式、藥物治療等方式干預。

1、精神壓力

長(cháng)期焦慮或緊張可能抑制下丘腦功能，導致促性腺激素分泌異常。建議通過(guò)冥想、規律作息緩解壓力，一般月經(jīng)周期可自行恢復。

2、體重驟變

短期內體重下降超過(guò)10%或體脂率過(guò)低可能引發(fā)閉經(jīng)。需保持均衡飲食，適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白和健康脂肪攝入，逐步恢復標準體重。

3、內分泌失調

可能與甲狀腺功能異常、高泌乳素血癥有關(guān)，常伴隨脫發(fā)、痤瘡等癥狀?？勺襻t囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片、溴隱亭等藥物調節激素水平。

4、多囊卵巢綜合征

主要與胰島素抵抗、雄激素過(guò)高相關(guān)，典型表現為多毛、肥胖。需在醫生指導下服用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、二甲雙胍、來(lái)曲唑等藥物改善代謝狀態(tài)。

建議記錄月經(jīng)周期變化，避免過(guò)度節食，若推遲超過(guò)3個(gè)月需及時(shí)婦科就診檢查激素六項和超聲。

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