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乳腺癌化療后腫瘤可以消失嗎

患者:女,31歲

病情描述:
乳腺癌化療后腫瘤可以消失嗎
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

乳腺癌化療后腫瘤可能完全消失,治療效果主要與腫瘤分期、分子分型、化療方案敏感性及個(gè)體差異有關(guān)。臨床常見(jiàn)反應包括完全緩解、部分緩解、穩定及進(jìn)展四種情況。

1、完全緩解

部分早期乳腺癌患者化療后腫瘤可完全消失,病理學(xué)檢查未見(jiàn)癌細胞殘留,這種情況稱(chēng)為病理完全緩解,常見(jiàn)于三陰性或HER2陽(yáng)性型乳腺癌。

2、部分緩解

多數患者表現為腫瘤體積縮小超過(guò)30%,但仍有殘余病灶,此時(shí)需結合手術(shù)或放療等綜合治療,可能與腫瘤異質(zhì)性或耐藥基因表達有關(guān)。

3、疾病穩定

化療后腫瘤體積變化未達緩解標準,但無(wú)新發(fā)病灶,提示當前方案控制效果有限,需考慮調整治療方案或轉為內分泌靶向治療。

4、疾病進(jìn)展

少數患者化療期間出現腫瘤增大或轉移,多與原發(fā)性耐藥相關(guān),需緊急更換二線(xiàn)方案或轉為姑息治療,這種情況約占化療患者的15-20%。

化療期間建議每周監測血常規,配合高蛋白飲食與適度活動(dòng),治療后需通過(guò)乳腺超聲、核磁共振等影像學(xué)結合穿刺活檢評估療效,后續治療需根據病理反應個(gè)體化制定。

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