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雙肺肺結節是怎么回事

患者:男,41歲

病情描述:
雙肺肺結節是怎么回事
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陶新曹 副主任醫師 去掛號
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院 三甲 呼吸內科

雙肺肺結節可能由感染性病變、良性腫瘤、惡性腫瘤、職業(yè)暴露等因素引起,可通過(guò)抗感染治療、手術(shù)切除、靶向治療等方式干預。

1、感染性病變

結核分枝桿菌或真菌感染可能導致肺結節形成,通常伴隨低熱、咳嗽等癥狀。治療需使用異煙肼、利福平等抗結核藥物,或伏立康唑等抗真菌藥物。

2、良性腫瘤

肺錯構瘤、硬化性血管瘤等良性增生可能與基因突變有關(guān),多無(wú)典型癥狀。體積較大時(shí)需胸腔鏡手術(shù)切除,常用術(shù)式包括楔形切除術(shù)、肺段切除術(shù)。

3、惡性腫瘤

原發(fā)性肺癌或轉移瘤通常表現為結節增長(cháng)快、邊緣毛刺,可能與吸煙、輻射有關(guān)。需根據病理類(lèi)型選擇吉非替尼、培美曲塞等靶向藥或放化療。

4、職業(yè)暴露

長(cháng)期接觸石棉、硅塵等有害物質(zhì)可能導致肉芽腫性結節,常伴胸悶氣促。脫離暴露環(huán)境后需定期復查胸部CT,必要時(shí)使用糖皮質(zhì)激素控制炎癥。

發(fā)現肺結節應戒煙并避免二手煙,每3-6個(gè)月復查胸部CT觀(guān)察變化,突然增大或形態(tài)改變時(shí)需及時(shí)胸外科就診。

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