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尿常規正常但還是尿頻尿急是為什么

患者:女,27歲

病情描述:
尿常規正常但還是尿頻尿急是為什么
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李青 主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 泌尿外科

尿頻尿急但尿常規正??赡苡砂螂走^(guò)度活動(dòng)癥、心理因素、泌尿系統結構異常、間質(zhì)性膀胱炎等原因引起。

1. 膀胱過(guò)度活動(dòng)癥

膀胱肌肉異常收縮導致尿急,可能與神經(jīng)系統調節異常有關(guān)。表現為突發(fā)強烈尿意,可遵醫囑使用索利那新、托特羅定、米拉貝隆等藥物緩解癥狀。

2. 心理因素

焦慮緊張等情緒可能通過(guò)神經(jīng)反射引起排尿異常。建議通過(guò)放松訓練、心理咨詢(xún)改善,嚴重時(shí)可短期使用抗焦慮藥物。

3. 泌尿系統結構異常

膀胱頸梗阻或盆腔器官脫垂可能導致排尿異常,通常伴隨排尿費力等癥狀。需通過(guò)尿動(dòng)力學(xué)檢查確診,輕度可通過(guò)盆底肌訓練改善,嚴重者需手術(shù)矯正。

4. 間質(zhì)性膀胱炎

膀胱壁慢性炎癥可引起尿頻尿急,常伴隨盆腔疼痛。診斷需結合膀胱鏡檢查,治療包括膀胱灌注二甲亞砜、口服阿米替林等綜合方案。

建議記錄排尿日記幫助診斷,避免攝入咖啡因等刺激性食物,若癥狀持續兩周以上需就診泌尿外科進(jìn)一步檢查。

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