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強直性脊柱炎要怎么進(jìn)行治療

患者:女,61歲

病情描述:
強直性脊柱炎要怎么進(jìn)行治療
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葛偉 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 小兒內科

強直性脊柱炎可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、生活干預等方式治療。強直性脊柱炎通常由遺傳因素、免疫異常、感染誘發(fā)、環(huán)境因素等原因引起。

1、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛;抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶可延緩病情;生物制劑如阿達木單抗可靶向抑制炎癥。需嚴格遵醫囑調整用藥方案。

2、物理治療

水療、熱敷可改善關(guān)節僵硬;牽引矯正脊柱畸形;低強度有氧運動(dòng)如游泳維持關(guān)節活動(dòng)度。需在康復師指導下重復進(jìn)行。

3、手術(shù)治療

嚴重脊柱變形需行脊柱矯形術(shù);髖關(guān)節強直需人工關(guān)節置換。手術(shù)適應證需由風(fēng)濕科與骨科醫生共同評估。

4、生活干預

睡硬板床保持脊柱生理曲度;避免長(cháng)期保持固定姿勢;戒煙可減輕炎癥反應;攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D幫助骨骼健康。

患者應定期監測炎癥指標和脊柱活動(dòng)度,急性期需減少負重活動(dòng),飲食注意補充鈣質(zhì)和抗氧化物質(zhì),保持適度功能鍛煉延緩關(guān)節強直。

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