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人流一個(gè)多月了沒(méi)來(lái)月經(jīng)正常嗎

患者：女，55歲

病情描述:
人流一個(gè)多月了沒(méi)來(lái)月經(jīng)正常嗎
共1個(gè)回答
張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

人流后一個(gè)多月沒(méi)來(lái)月經(jīng)屬于常見(jiàn)現象，主要與子宮內膜修復延遲、內分泌紊亂、宮腔粘連、再次妊娠等因素有關(guān)。

1. 內膜修復延遲

手術(shù)刮宮可能導致子宮內膜基底層損傷，修復時(shí)間可能延長(cháng)至6-8周。建議避免劇烈運動(dòng)，觀(guān)察陰道出血情況。

2. 內分泌紊亂

妊娠終止后下丘腦-垂體-卵巢軸功能恢復需要時(shí)間，可能引起暫時(shí)性閉經(jīng)?？赏ㄟ^(guò)雌孕激素序貫療法調節，如戊酸雌二醇片+黃體酮膠囊。

3. 宮腔粘連

多次刮宮或感染可能導致宮腔粘連，表現為閉經(jīng)伴周期性腹痛。需行宮腔鏡檢查確診，必要時(shí)進(jìn)行粘連分離術(shù)。

4. 再次妊娠

術(shù)后卵巢功能恢復快者可能在首次排卵期受孕。建議進(jìn)行尿妊娠試驗排除，使用屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥規范避孕。

術(shù)后應保持會(huì )陰清潔，避免盆浴和性生活1個(gè)月，若超過(guò)2個(gè)月未行經(jīng)需及時(shí)婦科就診。

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