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如何判斷支氣管炎是病毒還是細菌

患者：女，42歲

病情描述:
如何判斷支氣管炎是病毒還是細菌
共1個(gè)回答
何潔 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 呼吸內科

支氣管炎病原體鑒別主要依據臨床癥狀、實(shí)驗室檢查和影像學(xué)特征，病毒性和細菌性支氣管炎在發(fā)熱特點(diǎn)、痰液性狀、血常規結果等方面存在差異。

1、發(fā)熱特點(diǎn)

病毒性感染多呈中低熱且持續時(shí)間短，細菌感染常見(jiàn)持續高熱，體溫超過(guò)38.5攝氏度并伴有寒戰。

2、痰液性狀

病毒性痰液多為白色清稀狀，細菌性痰液常呈黃綠色膿性，肺炎鏈球菌感染可能出現鐵銹色痰。

3、血象變化

病毒感染者白細胞計數正?；蚱?，淋巴細胞比例升高；細菌感染則表現為白細胞和中性粒細胞明顯增高。

4、病程進(jìn)展

病毒性支氣管炎癥狀多在1周內緩解，細菌感染病程常超過(guò)10天且可能進(jìn)展為肺炎，需行胸片檢查確認。

建議出現持續高熱、膿痰、呼吸困難等癥狀時(shí)及時(shí)就醫，通過(guò)痰培養、C反應蛋白等檢測明確病原體類(lèi)型。

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