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尿酸高和腎病有關(guān)嗎

患者：女，27歲

病情描述:
尿酸高和腎病有關(guān)嗎
共1個(gè)回答
王杰 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 中醫科

尿酸高可能與腎病有關(guān)，主要關(guān)聯(lián)疾病包括痛風(fēng)性腎病、慢性腎衰竭、尿酸性腎結石、急性尿酸性腎病等。

1、痛風(fēng)性腎?。?/h3>

長(cháng)期高尿酸導致尿酸鹽結晶沉積在腎間質(zhì)，引發(fā)慢性炎癥反應，表現為夜尿增多、輕度蛋白尿，需通過(guò)降尿酸藥物如別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆治療。

2、慢性腎衰竭：

腎功能下降會(huì )減少尿酸排泄，形成惡性循環(huán)，伴隨水腫、血肌酐升高，需控制原發(fā)病并使用碳酸氫鈉堿化尿液，必要時(shí)進(jìn)行血液凈化。

3、尿酸性腎結石：

尿酸過(guò)飽和形成結石，可能引起腎絞痛、血尿，可通過(guò)增加飲水量、枸櫞酸鉀制劑溶解結石，嚴重時(shí)需體外沖擊波碎石。

4、急性尿酸性腎?。?/h3>

腫瘤溶解綜合征等導致尿酸急劇升高堵塞腎小管，表現為少尿、氮質(zhì)血癥，需緊急水化治療并應用拉布立酶促進(jìn)尿酸分解。

建議尿酸偏高者定期監測腎功能，每日飲水量保持2000毫升以上，限制高嘌呤食物攝入，避免同時(shí)使用抑制尿酸排泄的藥物。

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