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皮膚結核病是什么原因引起的

患者:女,42歲

病情描述:
皮膚結核病是什么原因引起的
共1個(gè)回答
聶小娟 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

皮膚結核病主要由結核分枝桿菌感染引起,常見(jiàn)誘因包括免疫力低下、皮膚外傷、接觸傳染源及合并其他結核病。治療方法包括抗結核藥物、局部處理、增強免疫及手術(shù)切除。

1、免疫力低下

長(cháng)期使用免疫抑制劑、艾滋病糖尿病患者易感染結核分枝桿菌。需調整基礎疾病治療,增強營(yíng)養攝入,必要時(shí)使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺聯(lián)合抗結核治療。

2、皮膚屏障破損

皮膚外傷或濕疹等慢性炎癥破壞局部防御功能。應做好傷口消毒,避免接觸結核患者,可外用莫匹羅星軟膏預防繼發(fā)感染,同時(shí)口服乙胺丁醇輔助治療。

3、接觸傳染源

與活動(dòng)性肺結核患者密切接觸可能導致病原體經(jīng)皮膚入侵。需隔離傳染源,對接觸者進(jìn)行結核菌素試驗篩查,確診后采用鏈霉素肌注聯(lián)合口服藥物治療。

4、血行播散感染

肺部或其他部位結核病灶通過(guò)血液擴散至皮膚。常見(jiàn)于粟粒性結核患者,表現為多發(fā)性皮下結節,需全程規范使用四聯(lián)抗結核藥物,療程不少于6個(gè)月。

患者應保持皮膚清潔干燥,攝入高蛋白飲食,定期復查肝功能。出現疣狀增生或潰瘍經(jīng)久不愈時(shí)需及時(shí)就醫,避免自行處理導致病灶擴散。

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