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前置胎盤(pán)寶寶會(huì )怎樣

患者：女，62歲

病情描述:
前置胎盤(pán)寶寶會(huì )怎樣
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李艷芳 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 婦產(chǎn)科

前置胎盤(pán)可能對胎兒造成早產(chǎn)、低出生體重、宮內生長(cháng)受限、缺氧等影響，具體風(fēng)險與胎盤(pán)位置及出血程度相關(guān)。

1、早產(chǎn)風(fēng)險

前置胎盤(pán)易引發(fā)無(wú)痛性陰道出血，出血量較大時(shí)需緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠，導致胎兒未足月出生?？勺襻t囑使用地塞米松促進(jìn)胎肺成熟，硫酸鎂保護胎兒神經(jīng)系統。

2、體重偏低

胎盤(pán)附著(zhù)位置異?？赡苡绊憼I(yíng)養供給，導致胎兒體重低于同孕周標準。孕婦需加強營(yíng)養監測，必要時(shí)靜脈補充氨基酸、脂肪乳等營(yíng)養制劑。

3、生長(cháng)受限

反復出血或胎盤(pán)功能不良可能引起胎兒生長(cháng)速度減緩。通過(guò)超聲動(dòng)態(tài)監測胎兒雙頂徑、股骨長(cháng)等指標，發(fā)現異常時(shí)可使用低分子肝素改善胎盤(pán)循環(huán)。

4、缺氧可能

胎盤(pán)剝離或血管破裂會(huì )導致急性胎兒窘迫。胎心監護出現變異減速或晚期減速時(shí)，需立即吸氧并準備緊急剖宮產(chǎn)，新生兒科醫生需提前到場(chǎng)準備復蘇。

確診前置胎盤(pán)后應嚴格臥床休息，避免劇烈活動(dòng)，每?jì)芍苓M(jìn)行超聲檢查監測胎盤(pán)位置變化，出現陰道出血立即就醫。

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