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睡眠不佳會(huì )導致高血壓?jiǎn)?/h3>

患者:男,58歲

病情描述:
睡眠不佳會(huì )導致高血壓?jiǎn)?
共1個(gè)回答
楊樂(lè )金 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 心理科

睡眠不佳可能導致高血壓,常見(jiàn)誘因包括短期睡眠剝奪、慢性失眠、睡眠呼吸暫停綜合征以及自主神經(jīng)功能紊亂。

1、短期睡眠剝奪

連續熬夜會(huì )激活交感神經(jīng)系統,引起心率增快和血管收縮。建議保持規律作息,睡前避免使用電子設備,必要時(shí)可短期服用褪黑素受體激動(dòng)劑如雷美替胺。

2、慢性失眠

長(cháng)期入睡困難會(huì )導致皮質(zhì)醇水平升高,影響血管內皮功能。認知行為療法是首選干預方式,嚴重者可遵醫囑使用右佐匹克隆等非苯二氮卓類(lèi)藥物。

3、睡眠呼吸暫停

夜間反復缺氧會(huì )觸發(fā)腎素-血管緊張素系統激活,通常伴隨白天嗜睡和晨起頭痛。持續氣道正壓通氣治療是基礎方案,中重度患者可考慮懸雍垂腭咽成形術(shù)。

4、自主神經(jīng)失調

快動(dòng)眼睡眠不足會(huì )影響壓力反射敏感性,多伴有心率變異性降低。生物反饋訓練和低劑量普萘洛爾可能改善癥狀,但需排除嗜鉻細胞瘤等繼發(fā)性高血壓。

建議每日進(jìn)行30分鐘有氧運動(dòng),限制咖啡因攝入時(shí)間在上午10點(diǎn)前,睡眠環(huán)境保持溫度18-22℃為宜。

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