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尿結石尿血是怎么回事

患者：男，26歲

病情描述:
尿結石尿血是怎么回事
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黃鐘明 副主任醫師 去掛號
北京協(xié)和醫院西院 三甲 泌尿外科

尿結石尿血可能由結石摩擦損傷、尿路感染、腎小球疾病、泌尿系統腫瘤等原因引起，可通過(guò)藥物排石、抗感染治療、原發(fā)病控制、手術(shù)取石等方式治療。

1. 結石摩擦損傷：

泌尿系統結石移動(dòng)時(shí)劃傷黏膜導致出血，常伴腰腹絞痛。建議多飲水促進(jìn)排石，可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛、排石顆粒等藥物緩解癥狀。

2. 尿路感染：

結石合并感染時(shí)引發(fā)黏膜充血出血，多伴隨尿頻尿急。需進(jìn)行尿培養后使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素治療。

3. 腎小球疾?。?/h3>

腎炎或腎病綜合征可能同時(shí)存在結石和血尿，與免疫異常有關(guān)。需檢查腎功能后使用纈沙坦、黃葵膠囊、潑尼松等控制原發(fā)病。

4. 泌尿系統腫瘤：

腎盂癌或膀胱腫瘤可能被誤診為結石血尿，表現為無(wú)痛性肉眼血尿。需通過(guò)CT尿路造影明確診斷，必要時(shí)行腫瘤切除術(shù)。

出現血尿需立即就醫明確病因，每日飲水量建議超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物如菠菜巧克力，避免劇烈運動(dòng)加重出血。

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