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前列腺癌內分泌治療是怎樣的

患者:男,28歲

病情描述:
前列腺癌內分泌治療是怎樣的
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

前列腺癌內分泌治療主要通過(guò)抑制雄激素分泌或阻斷其作用控制腫瘤進(jìn)展,常用方式包括藥物去勢、手術(shù)去勢、抗雄激素藥物聯(lián)合治療等。

1、藥物去勢

通過(guò)促性腺激素釋放激素類(lèi)似物抑制睪酮分泌,常用藥物有亮丙瑞林、戈舍瑞林、曲普瑞林,需定期監測睪酮水平。

2、手術(shù)去勢

通過(guò)雙側睪丸切除術(shù)快速降低睪酮水平,適用于存在骨轉移等需快速緩解癥狀的患者,術(shù)后可能出現潮熱等更年期癥狀。

3、抗雄激素藥物

競爭性阻斷雄激素受體,常用比卡魯胺、氟他胺、恩扎盧胺,常與去勢治療聯(lián)用以實(shí)現最大限度雄激素阻斷。

4、新型內分泌藥物

阿比特龍、阿帕他胺等可抑制雄激素合成或受體活化,用于去勢抵抗性前列腺癌,需配合潑尼松使用預防不良反應。

治療期間需定期復查前列腺特異性抗原和影像學(xué)檢查,注意骨質(zhì)疏松預防,保持適度運動(dòng)及鈣質(zhì)攝入。

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