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妊娠合并子宮肌瘤的治療方法有哪些

患者：男，51歲

病情描述:
妊娠合并子宮肌瘤的治療方法有哪些
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陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

妊娠合并子宮肌瘤可通過(guò)定期監測、藥物控制、介入治療、手術(shù)切除等方式治療。治療方法的選擇主要與肌瘤大小、位置、癥狀嚴重程度及妊娠階段有關(guān)。

1、定期監測

肌瘤較小且無(wú)癥狀時(shí)，建議每4-6周進(jìn)行超聲檢查監測肌瘤變化。重點(diǎn)觀(guān)察肌瘤是否出現紅色變性或快速增大等異常情況。

2、藥物控制

出現疼痛或宮縮時(shí)可使用對乙酰氨基酚等鎮痛藥物，嚴重者可短期使用吲哚美辛栓或間苯三酚注射液。禁止使用可能影響胎兒發(fā)育的藥物。

3、介入治療

對于帶蒂的漿膜下肌瘤可選擇子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)，該方式創(chuàng )傷較小但需嚴格評估胎兒安全性。介入治療需在孕中期進(jìn)行。

4、手術(shù)切除

肌瘤直徑超過(guò)10厘米、發(fā)生扭轉或嚴重壓迫癥狀時(shí)，可考慮行肌瘤切除術(shù)。手術(shù)時(shí)機以孕16-22周為佳，需由有經(jīng)驗的產(chǎn)科醫生操作。

妊娠期間應保持充足休息，避免劇烈運動(dòng)，出現異常腹痛或陰道流血需立即就醫。飲食注意補充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白，預防貧血發(fā)生。

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