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排便肛門(mén)痛是什么原因造成的

患者:女,58歲

病情描述:
排便肛門(mén)痛是什么原因造成的
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李輝 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 肛腸科

排便肛門(mén)痛可能由肛裂、痔瘡、肛周膿腫、直腸炎等原因引起,早期表現為輕微撕裂感,進(jìn)展期可能出現持續疼痛或出血。

1. 肛裂:

干硬糞便劃傷肛管皮膚導致,表現為排便時(shí)刀割樣疼痛伴少量鮮血??蓽厮【徑獐d攣,使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合,嚴重時(shí)需行肛裂切除術(shù)。

2. 痔瘡:

靜脈曲張團塊受糞便摩擦引發(fā)脹痛,內痔脫出可能嵌頓。調整膳食纖維攝入量改善便秘,急性發(fā)作期可用復方角菜酸酯栓,血栓性外痔需手術(shù)剝離。

3. 肛周膿腫:

肛腺感染形成膿腔導致跳痛伴發(fā)熱,可能與糖尿病或免疫力低下有關(guān)。需抗生素控制感染,成熟膿腫應切開(kāi)引流,避免發(fā)展為肛瘺。

4. 直腸炎:

炎癥性腸病或感染導致直腸黏膜充血水腫,常伴里急后重感。根據病因選用美沙拉嗪或甲硝唑,潰瘍性直腸炎需生物制劑治療。

保持每日飲水量超過(guò)1500毫升,避免久坐壓迫會(huì )陰部,出現持續疼痛或發(fā)熱應及時(shí)至肛腸科就診。

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