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腎不好會(huì )引起高血壓?jiǎn)?/h3>

患者:男,32歲

病情描述:
腎不好會(huì )引起高血壓?jiǎn)?
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郝盼盼 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 心血管內科

腎不好可能引起高血壓,常見(jiàn)原因包括腎動(dòng)脈狹窄、慢性腎炎、多囊腎、腎實(shí)質(zhì)損傷等。高血壓與腎臟疾病?;橐蚬?,形成惡性循環(huán)。

1、腎動(dòng)脈狹窄

腎動(dòng)脈狹窄導致腎臟血流減少,激活腎素-血管緊張素系統,引起血管收縮和水鈉潴留??勺襻t囑使用卡托普利、纈沙坦、氨氯地平等降壓藥。

2、慢性腎炎

腎小球濾過(guò)功能受損導致水鈉排泄障礙,血容量增加??赡馨殡S蛋白尿、水腫,需控制蛋白攝入并使用呋塞米、貝那普利等藥物。

3、多囊腎

遺傳性囊腫壓迫正常腎組織,影響腎功能并激活升壓機制??赡艹霈F腰部脹痛,需監測血壓并使用托拉塞米、厄貝沙坦等藥物。

4、腎實(shí)質(zhì)損傷

糖尿病腎病等疾病破壞腎單位,導致促紅細胞生成素減少和貧血性高血壓。需控制原發(fā)病,聯(lián)合使用美托洛爾、硝苯地平調控血壓。

建議定期監測血壓和腎功能,限制鈉鹽攝入,保持適量?jì)?yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免使用腎毒性藥物,出現持續高血壓應及時(shí)就醫評估。

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