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上完大便出血怎么回事

患者：男，28歲

病情描述:
上完大便出血怎么回事
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葛劍 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 消化內科

上完大便出血可能由痔瘡、肛裂、結直腸息肉、結直腸癌等原因引起，可通過(guò)調整飲食、藥物治療、手術(shù)切除等方式干預。

1、痔瘡：

排便時(shí)用力過(guò)度或長(cháng)期便秘導致肛周靜脈曲張，表現為便后滴鮮血或廁紙帶血?？勺襻t囑使用復方角菜酸酯栓、馬應龍麝香痔瘡膏、地奧司明片等藥物緩解癥狀。

2、肛裂：

干硬糞便劃傷肛管皮膚形成裂口，排便時(shí)伴刀割樣疼痛和少量鮮紅血跡。建議增加膳食纖維攝入，配合硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠、乳果糖口服溶液促進(jìn)愈合。

3、結直腸息肉：

腸道黏膜增生形成的贅生物受摩擦出血，多表現為大便表面帶血或黏液血便。需通過(guò)腸鏡檢查確診，較小息肉可內鏡下切除，較大息肉需行腸段切除術(shù)。

4、結直腸癌：

腫瘤組織潰破導致暗紅色血便，常伴有排便習慣改變和消瘦。確診需結合腸鏡及病理活檢，根據分期選擇根治性手術(shù)或放化療。

日常需保持每日飲水超過(guò)1500毫升，適量進(jìn)食火龍果、燕麥等富含膳食纖維的食物，避免久坐及用力排便，出血持續超過(guò)3天或伴隨腹痛需立即就醫。

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