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妊娠期膽汁淤積

病情描述:
妊娠期膽汁淤積
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

妊娠期膽汁淤積主要表現為皮膚瘙癢、黃疸等癥狀，可能由激素變化、遺傳因素、肝功能異常、膽汁酸代謝障礙等原因引起，可通過(guò)藥物治療、飲食調整等方式干預。

1. 激素變化

妊娠期雌激素水平升高會(huì )抑制膽汁排泄，導致膽汁酸沉積。建議避免高脂飲食，增加燕麥、蘋(píng)果等膳食纖維攝入，瘙癢明顯時(shí)可遵醫囑使用熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸注射液等藥物。

2. 遺傳因素

ABCB4基因突變可能增加發(fā)病風(fēng)險。家長(cháng)需關(guān)注孕婦直系親屬是否有類(lèi)似病史，定期監測血清膽汁酸水平，必要時(shí)使用消膽胺、苯巴比妥等藥物控制癥狀。

3. 肝功能異常

可能與妊娠期肝臟負擔加重有關(guān)，通常伴隨轉氨酶升高。需限制動(dòng)物內臟攝入，補充維生素K改善凝血功能，醫生可能開(kāi)具多烯磷脂酰膽堿、復方甘草酸苷等護肝藥物。

4. 膽汁酸代謝障礙

膽汁酸合成或轉運異常會(huì )導致皮膚頑固性瘙癢，嚴重時(shí)可能引發(fā)早產(chǎn)。建議每日飲水量不少于2000毫升，醫生可能聯(lián)合使用S-腺苷甲硫氨酸、考來(lái)烯胺散等藥物降低膽汁酸濃度。

妊娠期需每周監測胎心，保持清淡飲食，避免抓撓皮膚，出現胎動(dòng)異?；蝠W加劇應立即就醫。

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