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腦梗塞后遺癥如何用藥

患者:男,55歲

病情描述:
腦梗塞后遺癥如何用藥
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

腦梗塞后遺癥需遵醫囑使用抗血小板藥物、調脂穩斑藥物、神經(jīng)保護劑及改善微循環(huán)藥物,常用藥物包括阿司匹林、阿托伐他汀、丁苯酞和尼莫地平。

1、抗血小板藥物

阿司匹林通過(guò)抑制血小板聚集預防血栓形成,氯吡格雷可替代用于阿司匹林不耐受者,替格瑞洛適用于急性期后短期強化治療。

2、調脂穩斑藥物

阿托伐他汀能降低低密度脂蛋白膽固醇穩定斑塊,瑞舒伐他汀適用于合并糖尿病患者,匹伐他汀對肝功能影響較小。

3、神經(jīng)保護劑

丁苯酞可改善腦側支循環(huán)促進(jìn)神經(jīng)功能恢復,依達拉奉能清除氧自由基,胞磷膽堿鈉有助于修復受損神經(jīng)細胞。

4、改善微循環(huán)藥物

尼莫地平選擇性擴張腦血管,長(cháng)春西汀可增加腦血流量,己酮可可堿能改善紅細胞變形能力。

用藥期間需定期監測肝腎功能及凝血功能,配合康復訓練和低鹽低脂飲食,禁止自行調整藥物劑量。

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