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雙向情感障礙吃什么藥

患者:女,46歲

病情描述:
雙向情感障礙吃什么藥
共1個(gè)回答
楊樂(lè )金 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 心理科

雙向情感障礙可遵醫囑使用碳酸鋰、丙戊酸鈉、喹硫平、奧氮平等藥物。藥物選擇需根據患者躁狂或抑郁發(fā)作類(lèi)型及個(gè)體差異調整,需嚴格在精神科醫生指導下規范用藥。

1、心境穩定劑

碳酸鋰是經(jīng)典心境穩定劑,適用于躁狂發(fā)作及預防復發(fā),用藥期間需定期監測血鋰濃度。丙戊酸鈉對混合發(fā)作和快速循環(huán)型效果較好,可能引起肝功能異常等不良反應。

2、抗精神病

喹硫平可同時(shí)改善躁狂和抑郁癥狀,常見(jiàn)副作用為嗜睡和體重增加。奧氮平對急性躁狂發(fā)作有效,需警惕代謝綜合征風(fēng)險。

3、抗抑郁藥

在抑郁發(fā)作期可能聯(lián)用舍曲林等抗抑郁藥,但須配合心境穩定劑使用以避免轉躁風(fēng)險。文拉法辛適用于伴焦慮癥狀者,突然停藥可能出現戒斷反應。

4、聯(lián)合用藥

難治性病例可能采用拉莫三嗪與鋰鹽聯(lián)合方案,聯(lián)合用藥需更密切監測藥物相互作用。阿立哌唑可作為增效劑用于部分患者,可能引發(fā)靜坐不能等錐體外系反應。

患者應保持規律作息,避免酒精和咖啡因刺激,定期復診評估療效。家屬需協(xié)助監督服藥并記錄情緒變化,出現震顫、心悸等不良反應時(shí)及時(shí)就醫調整方案。

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