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乳腺癌術(shù)后肺轉移怎么辦

患者：男，40歲

病情描述:
乳腺癌術(shù)后肺轉移怎么辦
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陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

乳腺癌術(shù)后肺轉移可通過(guò)靶向治療、化療、放療、內分泌治療等方式干預。肺轉移通常由腫瘤細胞血行播散、淋巴結轉移、原發(fā)灶控制不佳、耐藥性突變等原因引起。

1、靶向治療：

針對HER2陽(yáng)性患者可使用曲妥珠單抗、帕妥珠單抗等藥物，治療前需進(jìn)行基因檢測。肺轉移可能伴隨咳嗽、胸痛，需定期復查胸部CT評估療效。

2、化療：

紫杉醇、卡培他濱等藥物可抑制腫瘤生長(cháng)，化療期間可能出現骨髓抑制。肺轉移灶數量較多時(shí)優(yōu)先考慮全身化療，聯(lián)合使用雙膦酸鹽預防骨轉移。

3、放療：

局部寡轉移灶可采取立體定向放療，單次大劑量照射能有效控制病灶。放療適用于中央型肺轉移或合并咯血癥狀的患者，需注意放射性肺炎風(fēng)險。

4、內分泌治療：

激素受體陽(yáng)性患者使用氟維司群、阿那曲唑等藥物，治療期間監測骨密度。肺轉移進(jìn)展緩慢時(shí)內分泌治療可作為首選，聯(lián)合CDK4/6抑制劑增強療效。

建議保持均衡飲食并適度進(jìn)行呼吸功能鍛煉，定期復查腫瘤標志物及影像學(xué)檢查，多學(xué)科會(huì )診制定個(gè)體化治療方案。

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