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排卵期出血是哪些原因造成的

患者：女，44歲

病情描述:
排卵期出血是哪些原因造成的
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曲中玉 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

排卵期出血可能由激素波動(dòng)、黃體功能不足、子宮內膜息肉、子宮肌瘤等原因引起。

1. 激素波動(dòng)

排卵期雌激素水平短暫下降可能導致子宮內膜部分脫落出血。保持規律作息有助于調節內分泌，必要時(shí)可遵醫囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物。

2. 黃體功能不足

黃體分泌孕激素不足時(shí)子宮內膜無(wú)法維持穩定。建議監測基礎體溫，可遵醫囑使用黃體酮注射液、絨毛膜促性腺激素、來(lái)曲唑等藥物改善黃體功能。

3. 子宮內膜息肉

息肉可能因機械刺激導致突破性出血，常伴月經(jīng)量增多。宮腔鏡檢查可確診，需行息肉切除術(shù)，藥物可選左炔諾孕酮宮內緩釋系統、屈螺酮炔雌醇片、炔諾酮片。

4. 子宮肌瘤

黏膜下肌瘤易引起異常出血，可能伴隨痛經(jīng)或壓迫癥狀。超聲檢查可明確診斷，根據病情選擇肌瘤剔除術(shù)或子宮切除術(shù)，藥物可用米非司酮、促性腺激素釋放激素類(lèi)似物、氨甲環(huán)酸。

排卵期出血期間應避免劇烈運動(dòng)，保持外陰清潔，若出血超過(guò)3天或量多需及時(shí)婦科就診。

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