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尿憋久了反而排尿困難怎么辦

患者：男，30歲

病情描述:
尿憋久了反而排尿困難怎么辦
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黃鐘明 副主任醫師 去掛號
北京協(xié)和醫院 三甲 泌尿外科

排尿困難可能由膀胱過(guò)度充盈、尿道痙攣、前列腺增生、神經(jīng)源性膀胱等原因引起，可通過(guò)放松訓練、藥物治療、物理治療、手術(shù)等方式緩解。

1. 膀胱過(guò)度充盈

長(cháng)時(shí)間憋尿導致膀胱肌肉過(guò)度拉伸，收縮力下降。建議定時(shí)排尿避免憋尿，可嘗試熱敷下腹部幫助放松膀胱肌肉。

2. 尿道痙攣

憋尿后突然排尿可能引發(fā)尿道平滑肌痙攣。排尿時(shí)保持放松姿勢，必要時(shí)可遵醫囑使用鹽酸坦索羅辛、特拉唑嗪等α受體阻滯劑緩解痙攣。

3. 前列腺增生

中老年男性常見(jiàn)病因，表現為尿線(xiàn)變細、排尿費力?？赡芘c雄激素水平有關(guān)，可遵醫囑使用非那雄胺、度他雄胺等藥物，嚴重時(shí)需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。

4. 神經(jīng)源性膀胱

糖尿病或脊柱損傷可能導致膀胱神經(jīng)調節異常。需治療原發(fā)病，進(jìn)行膀胱功能訓練，必要時(shí)使用間歇導尿或植入膀胱起搏器。

日常應養成定時(shí)排尿習慣，避免飲用咖啡等刺激性飲品，如有持續排尿困難或伴隨血尿等癥狀應及時(shí)就醫檢查。

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