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妊娠合并糖尿病終止妊娠時(shí)間

患者：女，35歲

病情描述:
妊娠合并糖尿病終止妊娠時(shí)間
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

妊娠合并糖尿病終止妊娠時(shí)間通常建議在妊娠38-39周，實(shí)際時(shí)間受到血糖控制情況、胎兒發(fā)育狀況、母體并發(fā)癥風(fēng)險、醫療團隊評估等多種因素的影響。

1、血糖控制

血糖控制良好且無(wú)并發(fā)癥時(shí)，可考慮在妊娠38-39周終止妊娠。血糖水平過(guò)高可能增加胎兒宮內窘迫風(fēng)險，需通過(guò)胰島素治療和飲食調整維持穩定。

2、胎兒發(fā)育

通過(guò)超聲監測胎兒大小和羊水量，胎兒發(fā)育遲緩或巨大兒均需調整終止妊娠時(shí)間。胎兒肺成熟度檢測是評估提前終止的重要依據。

3、母體狀況

出現子癇前期、酮癥酸中毒等并發(fā)癥時(shí)需提前終止妊娠。母體腎功能損害或視網(wǎng)膜病變進(jìn)展也會(huì )影響分娩時(shí)機選擇。

4、醫療評估

產(chǎn)科醫生會(huì )綜合胎心監護、糖化血紅蛋白等指標進(jìn)行個(gè)體化評估。多學(xué)科團隊協(xié)作能最大限度保障母嬰安全。

妊娠合并糖尿病患者應定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，嚴格控制血糖，根據醫生建議選擇合適的分娩時(shí)機和方式。

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