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急性心包炎胸痛原因

患者：男，38歲

病情描述:
急性心包炎胸痛原因
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高云 副主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 心血管內科

急性心包炎胸痛可能由病毒感染、細菌感染、自身免疫性疾病、腫瘤轉移等原因引起，通常表現為胸骨后銳痛、呼吸困難、發(fā)熱等癥狀。

1、病毒感染

柯薩奇病毒、流感病毒等感染心包膜導致炎癥反應，胸痛隨呼吸或體位改變加劇，可遵醫囑使用布洛芬、秋水仙堿、潑尼松等藥物緩解癥狀。

2、細菌感染

肺炎鏈球菌、結核桿菌等引發(fā)化膿性心包炎，胸痛伴寒戰高熱，需靜脈注射抗生素如頭孢曲松、萬(wàn)古霉素，必要時(shí)行心包穿刺引流。

3、自身免疫病

系統性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等疾病累及心包，胸痛呈持續性，需使用免疫抑制劑如甲氨蝶呤聯(lián)合非甾體抗炎藥治療原發(fā)病。

4、腫瘤轉移

肺癌、乳腺癌轉移至心包引起壓榨樣胸痛，可能伴有心包填塞，需針對原發(fā)腫瘤進(jìn)行化療或心包切除術(shù)。

急性心包炎患者應臥床休息，限制鈉鹽攝入，定期復查心電圖和心臟超聲評估病情進(jìn)展。

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